Hemorroidas na gravidez
Todas as pessoas têm hemorroidas. Estas são veias localizadas naturalmente na região anal e que podem vir a sofrer alterações devido a diversos fatores, como a obstipação, a obesidade, o envelhecimento, fatores hereditários, o sedentarismo e a gravidez. Quando inflamadas ou exteriorizadas (prolapso), as hemorroidas podem causar desconforto, prurido, hemorragia e mesmo dor intensa[1].
Desenvolver hemorroidas na gravidez é, de facto, uma realidade na vida de muitas mulheres e, muito embora este não seja um tema frequentemente debatido, torna-se importante desmistificá-lo. Durante a fase de gestação é comum a mulher desenvolver doença hemorroidária, especialmente no terceiro trimestre e durante o trabalho de parto[2].
Durante a gravidez, são frequentes alguns dos principais sintomas de hemorroidas, em particular[3]:
• desconforto ou dor na região anal;
• prurido;
• exteriorização (prolapso) das veias hemorroidárias;
• hemorragia durante a defecação.
Existem ainda fatores de risco associados ao desenvolvimento de hemorroidas durante a gestação, nomeadamente:
• pressão exercida sobre as veias hemorroidárias, motivada pela pressão do feto;
• aumento temporário de peso;
• obstipação;
• esforço exercido nas veias hemorroidárias durante a defecação.
Para que possa prevenir ou tratar as hemorroidas, a mulher grávida deve adotar alguns cuidados ao nível da alimentação e um estilo de vida saudável. No entanto, é importante que estas medidas sejam sempre acompanhadas pelo médico, pois dependem do quadro clínico que cada mulher apresente[3].
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A doença hemorroidária é mais frequente nas faixas etárias entre os 45 e os 65 anos, embora seja possível em qualquer faixa etária[2].
Para prevenir a obstipação e o esforço exercido durante a defecação é recomendável a ingestão de uma maior quantidade de água e a adoção de uma alimentação saudável e rica em fibras.
Os legumes de folha verde (como os brócolos, espinafres), as frutas cruas, as sementes, os frutos secos (como as nozes, amêndoas, avelãs) e as fibras (como o pão escuro, cereais e arroz integrais) favorecem o trânsito intestinal.
Estes alimentos amolecem a matéria fecal e possibilitam a sua fluidez pelo intestino. Deste modo, o processo de defecação é feito sem que seja exercida pressão nas veias hemorroidárias[4].
Por outro lado, para não causar desconforto ou agravamento de sintomas, devem ser evitados alimentos muito condimentados/picantes, a pimenta e as bebidas alcoólicas[2].
Frutas cruas
legumes de folhas verdes
alimentos ricos em fibras (cereais, arroz integral, pão integral)
Frutos secos
picantes
bebidas alcoólicas
Para a prevenção e o tratamento de hemorroidas é aconselhável a prática regular de exercício físico (adaptado à gravidez e à situação hemorroidária), uma vez que contribuem para uma boa circulação venosa[5] .
Para prevenir e tratar as hemorroidas durante a gravidez, é importante aliviar a pressão sobre as veias hemorroidárias e por isso é recomendável não permanecer de pé ou na posição sentada durante muito tempo seguido.
No caso de existirem manifestações de inflamação das hemorroidas, existem algumas soluções simples que podem ajudar a aliviar a dor, nomeadamente[6]:
• aplicar compressas frias durante alguns minutos;
• optar por usar compressas ou toalhetes húmidos (sem perfumes e álcool), em vez de papel higiénico;
• aplicar um creme calmante, recomendado por um profissional de saúde.
FONTES
1 – Kaidar-Person, O., Person, B., Wexner, S. D. (2007, jan, 01) APA citation. Hemorrhoidal Disease: A Comprehensive Review. Retrieved from www.journalacs.org/article/S1072-7515(06)01365-2/fulltext
2 – Lohsiriwat, V. (2015, aug, 21) APA citation. Treatment of hemorrhoids A coloproctologist’s view. Retrieved from www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4541377
3 – Silver, N. (2019, apr, 04) APA citation. Pregnancy Hemorrhoids: What You Need to Know. Retrieved from www.healthline.com/health/pregnancy/pregnancy-hemorrhoids
4 – National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (2016, oct) APA citation. Eating, Diet, & Nutrition for Hemorrhoids. What should I eat if I have hemorrhoids? Retrieved from www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/hemorrhoids/eating-diet-nutrition
5 – Hassan, H. E. (2020). Kegels Exercises: A crucial issue during woman’s lifespan. American Research Journal of Public Health, Vol 3, Issue 1, 1-5
6 – Felman, A. (2017, nov, 23) APA citation. Medical news today. What to know about hemorrhoids. Retrieved from www.medicalnewstoday.com/articles/73938
7 – Harvard Medical School (2019, aug, 02) APA citation. Self-help steps to get through hemorrhoid flare-ups. Retrieved from www.health.harvard.edu/diseases-and-conditions/self-help-steps-to-get-through-hemorrhoid-flare-ups
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